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近日，北京協(xié)和醫(yī)院眼科角膜專業(yè)組組長、近視激光手術(shù)中心主任李瑩教授領(lǐng)銜的工作室在北京茗視光眼科建國門院區(qū)正式揭牌。作為全國角膜病學組副組長，在國家三甲醫(yī)院長期從事角膜專病和各類屈光手術(shù)的專家，至此有了更加專業(yè)的屈光工作室和團隊。

等待機遇完成一場夙愿

“你先別著急，今天先點著藥，明天上午來找我就行……”剛走出手術(shù)室，李瑩醫(yī)生一邊翻著病例，囑咐電話另一頭的患者，一邊示意助理“幫我叫車，另一個病人情況比這個還急，要馬上趕過去。”

這種忙碌場景幾乎是李瑩團隊的工作日常，每當有眼科的疑難重癥患者，總是會想到去找她，手術(shù)后接急診更是家常便飯。

談起這些，李瑩并不以為意：“醫(yī)療資源本來就緊缺，病人掛號難、就醫(yī)難，眼科又是專業(yè)分得很細的科室，特別是那些患有疑難眼病的，找到對癥的大夫都是花了不少功夫的，醫(yī)生再忙也要理解患者。”

不久之前，以李瑩命名的“李瑩教授工作室”在北京茗視光眼科建國門院區(qū)正式揭牌成立。這對她來說，“有了工作室，病人更方便找到我了。”

事實上，成立一間專屬的工作室可以算得上是李瑩一直以來的“職業(yè)理想”之一。

“早年在美國交流學習時就考察過這件事，那時候醫(yī)生工作室在國內(nèi)還是個新鮮事物，但在國外已經(jīng)非常普遍，經(jīng)常是一個醫(yī)生擁有好幾間工作室。”李瑩講述這段經(jīng)歷時，話里話外都透露出羨慕，“他們的工作室相比醫(yī)院的普通診室好得多，既優(yōu)雅又干凈，病人就診都是預約制，整個環(huán)境安靜而專注，感覺非常好。”

但在當時，回國創(chuàng)立一間屬于自己的工作室對李瑩來說并不現(xiàn)實。“那幾年正是國內(nèi)眼科醫(yī)療飛速發(fā)展的階段，科研、教學任務(wù)重，病人多、門診也多，工作強度特別大，可以說是都沒有時間去仔細琢磨構(gòu)思這個想法。”

而后來發(fā)生的一件往事讓這種遺憾愈加深切。

2019年5月，國際知名眼科醫(yī)學家、美國哈佛大學附屬麻省耳鼻喉醫(yī)院角膜專家Ula V. Jurkunas博士一行來華考察交流，專程到訪了李瑩出診的北京茗視光眼科的手術(shù)中心進行現(xiàn)場學術(shù)交流。

這次訪問中，Jurkunas博士考察了中國眼科醫(yī)生如何使用各類前沿技術(shù)醫(yī)療設(shè)備為患者進行診治的全過程，并重點觀摩了兩場分別由李瑩、周躍華主刀的飛秒Lasik和全飛秒手術(shù)。期間，Jurkunas博士對中國同行的精湛演技技藝不吝贊譽，連呼“Amazing”。

李瑩教授和哈佛烏拉教授在北京茗視光眼科手術(shù)室交流

 學術(shù)交流過程中，Jurkunas博士講述的一個細節(jié)令李瑩頗感意外。Jurkunas博士表示，美國最近幾年才開始開展全飛秒手術(shù)，醫(yī)師難免經(jīng)驗不足，而此行中能看到設(shè)備水平如此先進、就連哈佛醫(yī)學院都不曾有的專業(yè)屈光手術(shù)中心，著實令人驚嘆。

自豪之余，這一幕也讓李瑩陷入深思。“其實這些年我們國內(nèi)的眼科醫(yī)學發(fā)展很快，很多我們司空見慣的發(fā)展成就在國外同行看來已經(jīng)是非常了不起的存在”，李瑩表示，“但相比國外，國內(nèi)的醫(yī)療資源分布不均衡、人均醫(yī)療資源不夠豐沛，患者‘掛號難’‘就醫(yī)難’問題一直都沒得到全面的、實質(zhì)性的解決。特別是那些疑難眼病患者，尋醫(yī)問藥難如大海撈針，作為醫(yī)生我也為他們感到憂慮。”

“另一方面，我們國家的近視患者最多，因而也形成了最豐富的屈光病例庫，同時我們還坐擁讓國外同行艷羨的檢查、手術(shù)設(shè)備陣列，這是我們搞醫(yī)學科研的優(yōu)勢”，李瑩說，“但往往是，我們的醫(yī)學導師、后備人才都在診室、手術(shù)室之間機械奔走，只能省出一點碎片時間去做研究突破。”

“那時候我就想，要是有一間工作室就好了，既能合理安排日程便利患者就診，又能提供專業(yè)技術(shù)條件，實現(xiàn)醫(yī)學教學、學術(shù)研究同步開展。這似乎又是一個能讓國外同行‘amazing’的構(gòu)想，但要想真正實現(xiàn)，也需要等待一些機遇。”

而這一去就是六年，直到如今李瑩教授工作室正式落成。

從“0”到“1”，從“1”到“新”

如今，國內(nèi)的醫(yī)生工作室也不再是新鮮事物，其從“0”到“1”大致走出了社會辦醫(yī)多樣化和醫(yī)聯(lián)體延伸兩條路徑。

在非公立醫(yī)療層面，伴隨著國家政策鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，社會資本涌入并推動各類民營醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)發(fā)展，以補充公立醫(yī)療資源整體不足、局部分配不均的局面。過程中，為打造醫(yī)生個人品牌建設(shè)，不少多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生創(chuàng)立了個人醫(yī)生工作室?？陀^上，既豐富了民營醫(yī)療市場的供給，也打破了傳統(tǒng)的機構(gòu)模式，更便利患者就診。

在公立醫(yī)療層面，為推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)布局，引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，逐步實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理，各地公立醫(yī)療系統(tǒng)也將思路落在醫(yī)生工作室這一靈活性更強的機構(gòu)組織形式上。近年來，全國多地在當?shù)毓⑨t(yī)院的主導下，將醫(yī)生工作室開進社區(qū)，以作為醫(yī)聯(lián)體的“神經(jīng)末梢”，承擔輕癥患者、慢性病管理的初級診療，緩解大醫(yī)院壓力，助力分級診療。

“在創(chuàng)辦醫(yī)生工作室上，我們算是趕了一個晚集，但我們對待這件事也不是一個趕時髦的心態(tài)”，北京茗視光眼科執(zhí)行院長于泓表示，“前人做了從‘0’到‘1’，我們就從‘1’到‘新’。當然這也并不是說我們要做一些標新立異、華而不實的事，之所以將李瑩教授工作室定位在‘教授’這一層級，就是想將眼科醫(yī)療的一些硬核本質(zhì)貫徹其中。”

“在民營醫(yī)療行業(yè)中，眼科雖然市場化較為充分，但實質(zhì)上也應(yīng)歸屬于重資產(chǎn)行業(yè)，十分依賴技術(shù)設(shè)備；同時還具有鮮明的‘技術(shù)密集型’特征，團隊技術(shù)水平必須經(jīng)得起考驗。”于泓進一步解釋，“換句話說，在這個行業(yè)中想要突破創(chuàng)新，不僅要砸錢，還要‘砸’人‘砸’技術(shù)。當初管理層就此進行研究討論的時候，內(nèi)部就達成‘十年磨一劍’的共識，說是‘趕晚集’，其實也是希望做到厚積薄發(fā)。”

過去幾年，眼科醫(yī)療設(shè)備水平發(fā)展進入新的階段，這也為李瑩教授工作室的創(chuàng)立提供了外部條件。在核心技術(shù)團隊的主導下，茗視光眼科劃撥大筆資金用于設(shè)備的購置更新，對手術(shù)中心的設(shè)備設(shè)施進行了大刀闊斧的升級更新。

這一過程中，李瑩主導的醫(yī)學團隊在技術(shù)創(chuàng)新上也取得突破進展，為創(chuàng)立工作室奠定了基礎(chǔ)。自2014年起，針對圓錐角膜患者，團隊率先將全飛秒激光近視手術(shù)（SMILE）取出的角膜材料植入圓錐角膜患者的角膜基質(zhì)囊袋內(nèi)，墊厚角膜再進行交聯(lián)手術(shù)，這樣能夠增加角膜厚度、生物力學強度，為有效的幫助患者延緩了病情進展。十余年間，利用這一技術(shù)已廣泛運用，在行業(yè)內(nèi)推廣。

期間，李瑩教授工作室也逐步形成了穩(wěn)定高效、技術(shù)素質(zhì)過硬的技術(shù)團隊。其中包括有兩名博士、兩名副主任醫(yī)師，配備了繼承協(xié)和嚴謹求精傳統(tǒng)的醫(yī)技護團隊，協(xié)和高級驗光師及手術(shù)室護士長同李瑩教授長期以來默契搭檔，從檢查驗光到安全手術(shù)，每一道關(guān)卡的質(zhì)量安全都嚴格把控。

李瑩教授在自己的工作室，每周固定坐診時間，能夠?qū)崿F(xiàn)親自問診、手術(shù)、復查，每一位客戶與李瑩教授都有充分的溝通時間，對標協(xié)和國際部醫(yī)療服務(wù)就診體驗，方便了更多患者掛號、就診、疑難病例會診。“幫助客戶了解個性化近視手術(shù)方案，收獲良好的視覺質(zhì)量，開啟清晰、美好的全新視界”，成為工作室創(chuàng)建的初心。

“我所理解的醫(yī)師教授工作室，既要有藝術(shù)家工作室的專注和創(chuàng)意，也要有科學家工作室的嚴謹和沉淀，更重要的是兼?zhèn)溽t(yī)生職業(yè)的造福于公眾的服務(wù)屬性。”李瑩說，“工作室的創(chuàng)立只是第一步，未來的路還很長。”